ИМУРАН

Имуран (Imuran; син.: азатиоприн, Azathioprinum, Imurel; сп. А) — иммунодепрессивное средство; 6-(1'-метил-4'-нитроимидазолил-5')-меркаптопурин:

По химическому строению и биологическому действию близок к 6-меркаптопурину (см.). Однако по сравнению с ним обладает меньшей цитостатической и большей иммунодепрессивной активностью. Препарат угнетает клеточную пролиферацию путем торможения синтеза пуриновых оснований нуклеиновых кислот. Гуморальный иммунитет под влиянием препарата угнетается в меньшей степени, чем клеточный, поэтому его применяют в качестве иммунодепрессанта при трансплантации органов, особенно при пересадке почек, а также для лечения аутоиммунных заболеваний (системной красной волчанки, инфекционного неспецифического полиартрита, бронхиальной астмы, нефритов, неспецифического язвенного колита), при которых иммунные реакции протекают по клеточному типу.

При гомотрансплантации почки назначают до операции (за 1 —7 дней) ежедневно по 4 мг/кг в день в 2—3 приема; после операции — в той же дозе в течение 1 — 2 мес.; затем дозу постепенно (на 50— 100 мг в день в течение недели) снижают до 2—3 мг/кг в сутки. При появлении симптомов отторжения пересаженного органа дозу увеличивают до 4 мг/кг в день. При аутоиммунных заболеваниях назначают по 1,5—2 мг/кг в сутки.

Препарат может вызвать тошноту, рвоту, потерю аппетита, токсический гепатит. Такие осложнения, как гипоплазия костного мозга и эрозия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, наблюдаются реже, чем при применении 6-меркаптопурина. При уменьшении числа лейкоцитов в периферической крови до 4000 в 1 мкл следует уменьшить дозу препарата; в случае уменьшения числа лейкоцитов до 3000 в 1 мкл крови И. отменяют.

И. противопоказан при заболеваниях печени и угнетении кроветворения.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г.

См. также Иммунодепрессивные вещества.

Библиография: Ковалев И. Е. и Сергеев П. В. Введение в иммунофармакологию, Казань, 1972; Петров Р. В. и Манько В. М. Иммунодепрессоры, М., 1971, библиогр.; Утешев Б. С. и Бабичев В. А. Ингибиторы биосинтеза антител, М., 1974, библиогр.

В. А. Бабичев.