ЕГИПЕТ

На 3. страны находится Ливийская пустыня, на В.— Аравийская и Нубийская пустыни, на С.-В.— гранитные горы, плато и пески Синайского п-ова. Климат Е. тропический, пустынный с резкими суточными колебаниями температуры и скудными осадками. Основная хозяйственная жизнь сосредоточена в долине и дельте Нила, в отдельных оазисах и приморских р-нах.

Е.— республика. Глава государства — президент, ему принадлежит исполнительная власть. Высший законодательный орган — Народное собрание.

Е.— развивающаяся страна, вступившая на путь индустриализации. Значительную часть промышленного производства составляют государственные предприятия. В стране преобладает текстильная промышленность и промышленность по первичной обработке продуктов сельского хозяйства. Строятся и расширяются предприятия горнодобывающей (в т. ч. нефтедобывающей), машиностроительной и металлургической промышленности. Активную помощь Е. оказывал Советский Союз и другие социалистические страны: с помощью СССР в Е. построено ок. 150 промышленных предприятий и других объектов, завершено сооружение крупнейшего в Африке Асуанского промышленного комплекса, в конце 1963 г. ок. г. Каира построен завод по производству медикаментов. В сельском хозяйстве страны преобладает культура хлопка, значительная часть к-рого экспортируется. Возделываются рис, пшеница, кукуруза, ячмень и другие культуры. Животноводство развито слабо.

В результате объявленной в 1973 г. политики «либерализации экономики» и «открытых дверей» в Е. был ослаблен государственный контроль и регулирование в экономике, укрепился частный капитал, ухудшилось положение трудящихся.

Национальный состав однороден: 98% — арабы (египтяне), 2% — гл. обр. нубийцы, берберы, армяне, греки и др. Естественное движение населения характеризуется высоким естественным приростом при относительно высокой смертности, в т. ч. детской (табл. 1).

Заболеваемость

В 1971 г. наиболее частыми инфекционными болезнями являлись туберкулез, корь, эпидемический гепатит, брюшной тиф, менингококковые инфекции, дифтерия. В 1971 г. зарегистрированы случаи полиомиелита, бешенства, лепры, а также шистосоматоз, анкилостомоз, малярия, различные заболевания, вызываемые возбудителями кишечных инфекций и паразитами, трахома и острые конъюнктивиты, кожно-венерические болезни.

Усилия, направленные на улучшение здравоохранения и здоровья населения, позволили ликвидировать оспу, значительно уменьшить заболеваемость малярией и трахомой: в 1960 г. было зарегистрировано 127 444 случая малярии, в 1970 г.— 23 097. Однако малярия все еще сохраняется в р-не дельты Нила и в центральных областях; эндемичность шистосоматоза относительно высока в центральном р-не и дельте Нила.

В структуре причин смeрти в 1971 г. были: хрон, ревматические поражения сердца, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и другие сердечнососудистые заболевания; различные заболевания перинатального периода; эмфизема и астма, пневмония, несчастные случаи и другие. Большое место занимают неточно обозначенные диагнозы (1971 г. — 20%).

Организация здравоохранения

Мин-во здравоохранения Е. организует работу органов здравоохранения в губернаторствах (мухафазах), округах (марказах) и районах (нахиях). В составе мин-ва имеются отделы клин, и профилактической медицины, сельского здравоохранения, эпид, болезней, фармации, школьной гигиены и другие, а также научно-исследовательский сектор и сектор планирования и подготовки кадров.

Для здравоохранения Е. характерны неравномерность развития и значительные различия в оказании медпомощи в городе и деревне, а также между старыми и новыми городскими и сельскими мед. учреждениями.

В Е. существует 5 уровней медпомощи: первый включает сельские и районные (в небольших городах) амбулатории; второй представлен сельскими центрами здравоохранения и поликлин, отделениями городских б-ц; третий — окружными б-цами мощностью от 60 до 120 коек, в которых оказывают терапевтическую, хирургическую, гинекологическую, офтальмологическую и стоматологическую помощь; четвертый — б-цами на 200—300 коек в столицах губернаторств. В этих б-цах, кроме того, оказывается оториноларингологическая, ортопедическая, педиатрическая, дерматологическая помощь, а также помощь при сердечнососудистых и других заболеваниях. Наиболее квалифицированная медпомощь (пятый уровень) оказывается в крупных б-цах Каира и Александрии, а также в профильных ин-тах (полиомиелита, онкологии, кардиологии, ожогов, травматологии, офтальмологии) и в университетских б-цах.

Больничную помощь населению оказывают в общих и специализированных б-цах (туберкулезных, инфекционных, психиатрических, глазных, тропических болезней, лепрозориях и др.). В 1974 г. в Е. насчитывалось 1418 б-ц и других стационарных учреждений на 76 254 койки (1,8 койки на 1000 чел.), из них 72% коек в государственных б-цах. 16% коек принадлежало органам страхования по болезни, 12% частному сектору (1971 г.—4,9%).

В Е. 3 крупных реабилитационных центра и 21 реабилитационное отделение при б-цах (1972).

Внебольничную помощь населению оказывают 356 поликлинических отделений, 22 городские поликлиники, 589 сельских центров здравоохранения, 1385 сельских амбулаторий, 483 диспансера, 171 пункт неотложной помощи и 3006 подвижных мед. бригад (1972).

Сельские амбулатории рассчитаны на обслуживание 5000 жит., каждая из которых имеет в штате врача, помощника медсестры, помощника акушерки, лаборанта и помощника сан. инспектора; сельские центры здравоохранения обслуживают от 10 до 15 тыс. жителей и имеют двух врачей, акушерку, четырех помощников акушерки, двух помощников медсестры, сан. инспектора и лаборанта. Ок. 1/3 сельских мед. учреждений не полностью укомплектованы врачебным персоналом (1972).

Стоматол, помощь осуществляется в 765 специальных учреждениях (1972).

Психиатрические консультации проводятся в 30 б-цах. Специализированную амбулаторную помощь оказывают в 116 учреждениях по легочным болезням и туберкулезу, в 20 лепрозориях, в 69 отделениях инфекционных болезней, в 35 отделениях глазных болезней, в 27 отделениях эндемических болезней и в 50 отделениях вен. болезней. Функционируют 153 лаборатории общественного здравоохранения (1972).

Амбулаторное лечение в государственных леч. учреждениях бесплатное для всех больных; в стационарах — до 20% коек платные. Система страхования по болезни обеспечивает оказание бесплатной медпомощи всем застрахованным рабочим и служащим на предприятии, в поликлинике и в больнице (1972).

Оказание помощи женщинам и детям осуществляется центрами здравоохранения в сельской местности и центрами охраны материнства и детства в городах, где каждый центр обслуживает р-н до 50 тыс. жителей. В штат центра входят врач, 8 помощников акушерки, фармацевт и специалист по социальным вопросам. В 1972 г. в Е. было 2189 женских и 2187 детских консультаций; 69,2% родов проходили под наблюдением врача или квалифицированной акушерки в б-це или на дому. Программа школьной гигиены осуществляется в 2178 центрах, что дает возможность вести наблюдение за 88,5% учащихся школ. Стоматол, помощь школьникам оказывается в 184 специальных учреждениях.

С 1966 г. в Е. создан и функционирует под руководством министра здравоохранения Исполнительный комитет организации по планированию семьи, задачей к-рого является планирование и выполнение мероприятий, направленных на ограничение рождаемости. К началу 1972 г. в Е. было 3078 центров планирования семьи, расположенных в Каире (200), Александрии (99) и других городах, а также в сельской местности, где они размещаются на территории центров здравоохранения и работают под руководством врачей этих центров.

Медицинские кадры. Рост числа врачей и вспомогательного медперсонала за 1969—1973 гг. представлен в табл. 2: в 1969 г. 1 врач был на 1961 жителя, в 1971 г. — на 1810 жителей, в 1973 г.— 1 врач на 1516 жителей.

Медицинское образование. Обучение врачей производится на 7 мед. ф-тах ун-тов [в Каире (2), Александрии (2), Эль-Мансуре, Танте и Асьюте]. В Высшем ин-те общественного здравоохранения (г. Александрия) осуществляется постдипломная подготовка врачей, ведутся научные исследования по многим аспектам здравоохранения. На всех мед. ф-тах и в научно-исследовательских ин-тах проводится специализация по различным мед. дисциплинам.

В Е. ежегодный выпуск врачей составляет ок. 3000 чел., на зубоврачебных ф-тах заканчивают обучение более 400 человек. Сан. инженеры подготавливались на 5 ф-тах: в Каире (2), Александрии (2) и Асьюте. В стране имеется 26 трехгодичных школ по подготовке медсестер, 54 полуторагодичные школы по подготовке помощников медсестер и акушерок, 16 школ для подготовки лаборантов, сан. работников, рентгенотехников и зубных техников, 12 краткосрочных (14—18 нед.) курсов подготовки помощников сан. работников и лаборантов.

Основная работа по сан.-эпид, обслуживанию проводится гл. обр. путем проведения профилактических прививок.

В 1972 г. проведены прививки против оспы, холеры, брюшного тифа и паратифа, дифтерии, полиомиелита, туберкулеза, кори — всего ок. 39 млн. прививок. Вакцинация БЦЖ проводится регулярно во всех центрах охраны материнства и детства в городах и в сельских центрах здравоохранения.

В 1971 г. 2485 общин из 4193 имели водопроводные системы, а 115 общин — канализацию.

В стране функционируют известные курорты Хелуан (см.), Асуан, Луксор и др.

Таблица 1. ПОКАЗАТЕЛИ ЕСТЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ В ЕГИПТЕ в 1966 — 1974 гг. (на 1000 чел.)

Таблица 2. ЧИСЛЕННОСТЬ ВРАЧЕЙ И ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО МЕДПЕРСОНАЛА В ЕГИПТЕ в 1969, 1971 и 1973 гг.

* Сведений нет.

Библиография: Пятый обзор состояния здравоохранения в мире (1969—1972), с. 308, Женева, ВОЗ, 1977; Четвертый обзор состояния здравоохранения в мире (1965 —1968), с. 456, Женева, ВОЗ, 1973; World health statistics report, v. 28, JSfc 3, 11, 1975, v. 29, № 4, p. 216, 1976.

В. В. Преображенский.