БЕЛКОВО-СВЯЗАННЫЙ ЙОД

Белково-связанный йод — йод, связанный с белками крови. Используется как тест для определения функционального состояния щитовидной железы, так как в физиологических условиях белково-связанный йод состоит на 85—90% из йода тиронинов. Тест предложен в 1950 году американским ученым Баркером (S. Barker).

Техника определения белково-связанного йода состоит из следующих процессов: осаждение белков сыворотки крови белковыми осадителями и отмывание белкового осадка от неорганического йода; выделение элементарного йода из белкового осадка; количественное определение йода (титриметрически, колориметрически или радиоактивационным анализом). Наиболее широкое применение нашли методы, основанные на измерении каталитической активности йода в системе Се⁺⁴—As⁺³.

Методика. В пробирку из термостойкого стекла (25 X 100) вносят 0,5 мл сыворотки крови, добавляют дистиллированной воды до 8 мл, перемешивают, добавляют 1 мл 10% раствора ZnSO₄ и 1 мл 0,5 н. раствора КОН. Перемешивают стеклянной палочкой, центрифугируют. Надосадочный слой сливают. Осадок промывают 3 раза в дистиллированной воде (по 10 мл), К промытому осадку приливают 1 мл 2 н. раствора КОН, в котором растворяют осадок. Пробу помещают в сушильный шкаф на 16—18 чад. при t° 90 ± 5°. Высушенный осадок сжигают в муфельной печи при t° 600 ± 25° в течение 1 часа. К охлажденному минерализованному осадку добавляют 10 мл дистиллированной воды, перемешивают, центрифугируют. В колориметрические пробирки переносят по 4 мл надосадочной жидкости (2 пробы), добавляют 1 мл сернокисло-солянокислого реагента, перемешивают и помещают в водяную баню при t° 37°. Через 10 минут к каждой пробирке добавляют по 1 мл 0,04 н. раствора церия-аммония сернокислого окисного той же температуры. Энергично встряхивают и инкубируют в водяной бане 20 минут, после чего проводят колориметрию при длине волны 420 нм против дистиллированной воды. Снимают показания процента пропускания света.

Калибровочную кривую строят в диапазоне доз 0,02—0,04—0,06 мкг йода в пробе. Расчет концентрации йода в 100 мл сыворотки крови производят по формуле: А/Б х 250, где А — количество микрограммов пода в пробе, определенное но калибровочной кривой, Б — количество миллилитров сыворотки крови, взятой в опыт.

Уровень белково-связанного йода (в мкг%) у здоровых составляет 3,5—8,5; при нормальной беременности 6,0—15,0; у новорожденных 8,0—15,0; при первичном гипотиреозе 0,0—3,5; при тиреотоксикозе 8,0—29,0. При аутоиммунном тиреоидите белково-связанный йод нормален или повышен, разница между белково-связанным йодом и бутанолэкстрагируемым йодом (см.) повышена.

Библиография: Многотомное руководство по внутренним болезням, под ред. Е. М. Тареева, т. 7, Л., 1966; Степанов Г. С. Определение йода, связанного с белками крови, Лаборат. дело, № 10, с. 594, 1965, Danowskl Т. S. Clinical endocrinology, v. 2,

Г. С. Степанов.