АРТРИТИЗМ

АРТРИТИЗМ (arthritismus) — особое предрасположение к ряду заболеваний, по своему проявлению имеющих между собой, по-видимому, мало общего и встречающихся то изолированно, то в различных комбинациях или последовательно как у одного и того же индивидуума, так и среди многих членов одной семьи. К этим болезням относятся: подагра, сахарный диабет, ожирение, камни желчных и мочевых путей, ранний атеросклероз, артриты, мигрень, невралгии, бронхиальная астма, экзема и некоторые дерматозы (например, герпес, почему некоторые авторы вместо термина «артритизм» применяют термин «герпетизм»).

Этот термин внедрен французской школой патологов и клиницистов [Бушар (С. J. Bouchard)] для обозначения клинических наблюдений над больными, обнаруживавшими склонность к указанным выше заболеваниям. Название «артритизм» связано с тем, что среди перечисленных заболеваний имеются и болезни суставов, а общее между всеми этими заболеваниями, по учению Бушара, то, что в основе всех их лежит расстройство обмена веществ — его понижение — брадитрофия (гуморальная, дискразическая концепция).

Другие авторы придавали основное значение в происхождении артритизма неврогенной концепции — герпетический невроз, по Лансеро (E. Lancereaux), или нарушению деятельности печени — гепатизм, по Гленару (F. Glenard).

В дальнейшем, однако, понятие артритизм» сделалось еще более расплывчатым, и к нему стали относить самые разнообразные аномалии конституции.

Так, в классификации патологических конституций (диатезов) Мюллера (F. Müller) так называемый нервноартритический диатез, упомянутый наряду с другими (экссудативным и лимфатико-гипопластическим), характеризуется уже несколькими группами расстройств, сменяющих фуг друга или причудливо сочетающихся в зависимости от возраста индивидуума. Начавшему было уже терять строго определенные очертания понятию «артритизм» некоторые из французских авторов [Ришардьер, Сикар (Richardiere, Sicard)] позже старались вернуть прежний, более ограничительный смысл. С развитием учения о внутренней секреции обрисовалась тенденция искать эндокринный субстрат, лежащий в основе артритической аномалии обмена веществ. При этом одни авторы [Леви, Ротшильд (L. Levi, Rothschild)] таким субстратом считают недостаточность щитовидной железы, другие — отклонения плюригландулярного характера [Энрикес (Enriquez), Сикар].

В настоящее время учение об артритизме имеет только исторический интерес как попытка установить более общие патологические закономерности для ряда заболеваний. Объединявшиеся в понятии «артритизм» болезни рассматриваются с прогрессом медицинской науки под другим углом зрения: отчасти как болезни измененной реактивности, нейродистрофические или нейроаллергические заболевания (дерматозы, бронхиальная астма), отчасти как болезни нарушенного холестеринового, углеводного и других видов обмена на основе извращенной нейро-эндокринной регуляции (атеросклероз, диабет и др.).

См. также Конституция.

Библиография: Богомолец А. А. Введение в учение о конституциях и диатезах, с. 48, М., 1926; Маслов М. С. Учение о конституциях и аномалиях конституции в детском возрасте, с. 129, JI., 1926, библиогр.; Curtius F., Hartwig Κ. u. Sehnert H. E. Der Arthritismus, Lübeck, 1956, Bibliogr.

Г. П. Сахаров, Б. M. Тареев.