АРРОЗИЯ

АРРОЗИЯ (латинский arrosus обгрызенный) — нарушение целости кровеносных сосудов вследствие разъедания их стенок. Изредка этот термин применяется для обозначения нарушения целости суставных поверхностей (например, хрящевых поверхностей суставов). Аррозия сосудов происходит под влиянием язвенных, некротических, гнойных и гнилостнонекротических процессов, переходящих на сосуды с окружающих тканей с ферментативным и фагоцитарно-резорбтивным расплавлением стенок сосудов. При этом в участке аррозии нередко развивается аневризматическое выпячивание. В результате аррозии могут наступить тяжелые, иногда смертельные, кровотечения. Особенно часто аррозия артерий наблюдаются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Аррозия артерий также нередко возникают при переходе на их стенки туберкулезного процесса при кавернозном или костном туберкулезе и туберкулезном лимфадените. Иногда, особенно у детей, случайно проглоченные инородные тела (монеты, гвозди, кости), застревая в пищеводе, обусловливают развитие воспалительного процесса и ведут к аррозии крупных артерий или аорты с последующим смертельным кровотечением. Инородными телами, ведущими к аррозивным кровотечениям, являются также боевые ранящие снаряды (пули, осколки и т. д.), застрявшие по соседству со стенками крупного сосуда. В стенке последнего развивается некроз с реактивным воспалением, как при пролежнях (см.).

Аррозия сосудов при злокачественных опухолях возникают в результате распада опухоли или присоединения вторичной инфекции. Следует, однако, отметить большую резистентность стенок крупных кровеносных сосудов к аррозивному действию окружающих их опухолей, вследствие чего нередко эти сосуды оказываются замурованными в опухолевые массы без явлений аррозии. Из гнилостно-некротических процессов, обусловленных спирохетами или веретенообразными палочками Венсана и ведущих к развитию аррозии сосудов, заслуживают внимания процессы типа номы у истощенных, ослабленных субъектов, главным образом у детей.

Гнойно-некротические процессы (флегмоны или абсцессы, например, при скарлатине или септикопиемии) иногда приводят к аррозии сосудов. В зависимости от расположения нагноительного процесса аррозии подвергаются более крупные или мелкие артерии. При аррозии мелких артерий в результате быстро наступающего тромбоза кровотечение обычно не возникает. Следует отметить, что в связи с применением комплексного лечения (витамины, антибиотики) течение гнойных и гнилостно-некротических процессов резко изменилось, и аррозии сосудов нагноительного происхождения наблюдается крайне редко.

См. также Кровеносные сосуды.

Библиография: Абрикосов А. И. и Струков А. И. Патологическая анатомия,. 2, с. 126, М., 1954; Аничков H.H. Сосуды, в кн.: Абрикосов А. И. Частная пат. анатомия, в. 2, ч. 2, с. 294, М.— Л., 1947; Общая хирургия, под ред. Э. Р. Гессе и др., т. 1, с. 173 и др., Л., 1935; Струков А. И. Патологическая анатомия, М., 1971.

В. М. Афанасьева.