МИДДЛБРУКА-ДЮБО РЕАКЦИЯ

Миддлбрука-Дюбо реакция (G. Middlebrook, совр. американский бактериолог; R. J. Dubos, французский биохимик) — серологическая реакция, заключающаяся в агглютинации эритроцитов, нагруженных антигеном микобактерий туберкулеза, сыворотками, содержащими соответствующие антитела. Предложена в 1948 г. для определения агглютинирующих антител против антигенов возбудителя туберкулеза. Миддлбрука-Дюбо реакция — вариант реакции непрямой гемагглютинации. В 1950 г. Миддлбруком разработана модификация реакции, при к-рой результат учитывается по гемолизу нагруженных эритроцитов, обусловленному добавлением комплемента (см.).

Миддлбрука-Дюбо реакция основана на способности нативных эритроцитов сорбировать на поверхности небелковые антигены и агглютинироваться антителами к этим антигенам. Эритроциты являются носителем антигена и индикатором реакции. Реакция используется в качестве вспомогательной диагностической пробы при туберкулезе. Вследствие антигенного родства возбудителей туберкулеза и лепры реакцию использовали также для диагностики последней.

Исследованию подвергают сыворотку крови обследуемых лиц. Процедура исследования включает приготовление нагруженных эритроцитов и предварительное истощение исследуемых сывороток нативными эритроцитами во избежание неспецифических реакций. В качестве носителя используют эритроциты человека 0(1) группы крови или эритроциты барана. Антигенами могут быть туберкулин, полисахаридный или липополисахаридный экстракт микобактерий. Отмытые эритроциты смешивают с антигеном, выдерживают 2 часа при t° 37°, отмывают с помощью центрифуги от избытка антигена, готовят 0,5% взвесь. Постановка и учет реакции — как и при пассивной гемагглютинации и реакции Бойдена (см. Бойдена реакция). Реакция расценивается как положительная, если агглютинация обусловлена испытуемой сывороткой, разведенной 1 : 8 и более, при отсутствии агглютинации сывороткой контрольных ненагруженных эритроцитов. Положительную реакцию обусловливают 60—90% сывороток крови больных туберкулезом и 1—2% сывороток крови практически здоровых людей.

Библиография: Богослов E. М. Клиническое значение реакции гемагглютинации при активном туберкулезе легких, Здравоохр. Белоруссии, № 4, с. 38, 1959; Middlebrook G. Hemolytic modification of hemagglutination test for antibodies against tubercle bacillus antigens, J. clin. Invest., v. 29, p. 1480, 1950; Middlebrook G. a. Dubos R. J. Specific serum agglutination of erythrocytes sensitized with extracts of tubercle bacilli, J. exp. Med., v. 88, p. 521, 1948; Struу H. Der Einsatz gereinigter Lipopo-lysaccharide zur serologischen Diagnostik der Tuberkulose, Z. ges. Hyg., Bd 23, S. 390, 1977.

Б. H. Софронов.