БУКАРБАН
Описание
Букарбан (Bucarban; син.: карбутамид, BZ-55, надизан, диаборал, инвенол, оранил, глюцидорал, гипогликамид; сп. Б) — гипогликемизирующее средство. Представляет собой N-(n-аминобензолсульфонил)-N'-n-бутилмочевину:
Белый кристаллический порошок, t°пл 139—141,5°, нерастворим в воде, растворим в спирте.
Оказывает выраженное гипогликемизирующее действие. Б. активнее бутамида (см.). Токсичность Букарбана выше, чем бутамида. Расположение NH2-группы в концевом положении на бензольном кольце определяет бактериостатическое действие Букарбана, оно выражено несколько больше, чем у других гипогликемизирующих сульфаниламидов. По механизму действие Букарбан не отличается от действия других сульфаниламидных сахароснижающих препаратов.
Букарбан применяется для лечения сахарного диабета «взрослого» (инсулинонезависимого) типа, средней тяжести, преимущественно у больных старше 40 лет, с избыточным весом. Он может назначаться больным с рефрактерностью к бутамиду. При замене инсулина Б. назначают из расчета 0,5 г вместо 10—20 ЕД инсулина. Однако это соотношение ориентировочно. В отдельных случаях возможна замена сравнительно больших доз инсулина (60 ЕД и более), особенно у тучных больных сахарным диабетом при условии соблюдения субкалорийной диеты. Б. применяется один или в комбинации с инсулином и другими сахароснижающими средствами. Доза Б. подбирается индивидуально. Обычно лечение начинают с дозы 0,5—1,0 г 1—2 раза в сутки. Препарат назначается внутрь через 30—40 мин. после еды. Сахароснижающий эффект отмечается через 5—7 час. и продолжается до 12—14 час. В ряде случаев достаточно однократного применения Б., т. к. после 12 час. гипогликемизирующий эффект сохраняется, что связано с потенцирующим инсулин действием Б. Высшая доза Б. для взрослых — разовая 1 —1,5 г, суточная — 4 г. Лечение Б. необходимо проводить под наблюдением врача: систематически исследовать содержание сахара в крови (натощак и в течение суток), количество лейкоцитов, суточную глюкозурию.
Побочное действие: диспептические явления, аллергические реакции кожи (зуд, дерматиты), лейкопения, тромбоцитопения. Букарбан может вызвать гипогликемические реакции.
Б. противопоказан в прекоматозном и коматозном состояниях, при беременности, в период лактации, больным в детском и юношеском возрасте, при поражениях печени и почек, лейкопении, агранулоцитозе, при аллергических реакциях на сульфаниламидные препараты.
Форма выпуска: таблетки по 0,5 г. Сохраняют в защищенном от света месте.
См. также Гипогликемизирующие средства.
Библиография: Галлер Г. и Штрауценберг С. Э. Пероральная терапия сахарного диабета, пер. с нем., М., 1973, библиогр.; Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 90, М., 1972; Сreutzfeldt W. a. Soling H.-D. Oral treatment of diabetes, B., 1961.
А. Г. Мазовецкий.