БРОНХОЛИТИАЗ

БРОНХОЛИТИАЗ (broncholithiasis; бронх [и] +греч. lithos камень + -asis суффикс, означающий заболевание) — заболевание бронхов и легких, обусловленное наличием бронхолитов.

Последние чаще возникают вследствие прорыва в просвет бронха содержимого кальцинированного бронхопульмонального лимф, узла при обострении туберкулезного процесса, реже — вследствие пропитывания солями извести мелких инородных тел, густых комочков слизи, находящихся в просвете бронха. Бронхолиты обычно имеют небольшие размеры, они могут быть одиночными и множественными, по форме — остроконечными и гладкими. Образование бронхолитов может сопровождаться клиникой острого или хрон, воспалительного процесса в легких, обусловленного частичной или полной закупоркой дренирующего бронха. Основными симптомами Б. являются кашель, кровохарканье, реже — откашливание камней.

Основными методами диагностики Б. являются рентгенологическое исследование и бронхоскопия (см.). Последняя позволяет определить характер конкремента, наличие грануляций, рубцов, перфораций и дифференцировать Б. от центральной формы рака легкого; клиническая картина может быть весьма сходной.

В лечении Б., особенно осложненных кровотечениями, ведущая роль принадлежит хирургическим методам — различным видам резекции легкого, чаще всего лобэктомии или сегментэктомии. При бронхоскопии возможно извлечение свободно расположенных камней из просвета крупных бронхов.

Прогноз зависит от наличия осложнений: нагноения легких, ателектаза, кровотечения и др. Благополучное удаление бронхолита может привести к полному исчезновению симптомов Б.

См. также Конкременты.

Библиография: Виннер М. Г. и д р. Камни бронхов, Свердловск, 1968,библиогр.; Дьяченко В. А. Рентгенодиагностика обызвествлений и гетерогенных окостенений, с. 141, М., 1960; Чау с о в с-к а я М. М. и У п и т e р М. 3. Клиника и диагностика бронхолитов туберкулезной этиологии, Клин, мед., т. 45, № 12, с. 73, 1967; Altaparmakow А. Broncholithiasis — Diagnose und Diffe-rentialdiagnose, Z. Tuberk., Bd 128, S. 102, 1968; Moersch H. J. a. Schmidt H. W. Broncholithiasis, Ann. Otol. (St. Louis), v. 68, p. 548, 1959.

В. П. Филиппов.