БОЛИВИЯ

БОЛИВИЯ, Республика Боливия,— государство в центральной части Юж. Америки. Площадь — 1 098 581 км². Население — 5 470 тыс. чел. (1974). Средняя плотность 5 чел. на 1 км² (1974).

В административном отношении Б. делится на 9 департаментов. Офиц. столица — г. Сукре (ок. 72,1 тыс. чел.), фактическая — г. Ла-Пас (530 тыс. чел.; 1970). Офиц. язык — испанский. Государственный строй— республика. Глава государства — президент. Законодательная власть принадлежит Национальному конгрессу, исполнительная — осуществляется президентом и правительством, к-рое он назначает и возглавляет. Действующая конституция принята в 1967 г.

Б. расположена в субэкваториальном и тропическом поясах. Различия в рельефе — горные плато на 3., область предгорий и равнина на В.— определяют большое разнообразие климата: от умеренно холодного в Кордильерах (среднегодовая температура в Пуне +10°) до влажного тропического в равнинной области (среднегодовая температура + 30°).

По уровню экономического развития Боливия одна из слаборазвитых стран Латинской Америки.

Основа экономики страны — добыча минеральных ископаемых (олово, медь, вольфрам, серебро, свинец, нефть, висмут). Развита горнорудная, нефтедобывающая, а также текстильная промышленность. Сельское хозяйство развито слабо и полностью не обеспечивает население страны продовольствием. Главная отрасль сельского хозяйства — земледелие. Возделывают ячмень, картофель, кукурузу, рис, кофе, сахарный тростник, какао, бобы, маис, маниоку. Собирают листья кустарника коки, кору хинного дерева, каучук. Развито пастбищное скотоводство. В сельском хозяйстве занято 66,7% активного населения.

Коренные жители континента — индейцы (аймара, кечуа, гуарани) и метисы — составляют 84% населения страны. Естественное движение населения (на 1000 жит.) характеризуется следующими данными (1965— 1970): рождаемость 44,0, смертность 19,1. Детская смертность на 1000 живорожденных —77,3 (1966).

В Б. преобладает заболеваемость инфекционными болезнями. В 1972 г. наиболее часто регистрировались грипп, туберкулез, малярия, корь, коклюш, бациллярная и амебная дизентерия, венерические заболевания, брюшной тиф и паратифы. В 1971 г. отмечено 17 случаев чумы, в 1973 г.— 76 случаев желтой лихорадки. Среди причин смерти ведущее значение имеют заболевания с неточно установленным диагнозом, пневмония, коклюш, туберкулез, родовые травмы, стрептококковые поражения, грипп, корь, злокачественные опухоли. На характер заболеваемости и структуру смертности влияют недостаток питания и неудовлетворительные санитарные условия. Доброкачественной питьевой водой обеспечено 48% городского и 3% сельского населения.

В состав министерства социального обеспечения и общественного здравоохранения Б. входят высший директорат (министр и генеральный секретарь социального обеспечения и общественного здравоохранения), консультативные органы и управления по административным вопросам, техническим службам, мед. обслуживанию, специализированным программам и др. Управление по специализированным программам руководит научно-исследовательскими институтами и специализированными службами (питания, ликвидации малярии и др.). Отделы здравоохранения имеются в каждом департаменте. Наиболее важными проблемами здравоохранения являются борьба с детской смертностью, инфекционными болезнями и проведение общих сан.-гиг. мероприятий.

Здравоохранение на местах осуществляется центрами здравоохранения департаментов, провинциальными больницами, постами медпомощи и сан. постами. Организацией медпомощи в системе социального страхования ведает министерство труда и промышленной медицины. Мед. обслуживание платное. Бесплатное обслуживание предоставляется лишь в государственных учреждениях (некоторые больницы, амбулатории, посты медпомощи).

Больничная помощь населению в 1970 г. оказывалась в 260 больницах (9451 койка), из которых 145 (6008 коек)— государственные. Государственные больницы распределяются так: 26 (3327 коек) — общие, 25 (1567 коек) — специализированные и 94 (1114 коек) — сельские (1970). Амбулаторное обслуживание осуществляется 87 поликлиническими отделениями больниц, 45 поликлиниками социального обеспечения, 94 центрами здоровья, 71 диспансером, 61 постом медпомощи, 369 сельскими постами медпомощи и 3 передвижными бригадами.

Наблюдение за беременными женщинами и детьми раннего возраста осуществляют 120 центров, за детьми школьного возраста — 10 пунктов по обслуживанию школьников. Из других специализированных учреждений функционируют 14 центров мед. реабилитации, 4 психиатрические поликлиники, 2 клиники по лечению больных проказой, 3 — противотуберкулезные и 1 — глазная, 130 лабораторий общественного здравоохранения (1972).

В 1970 г. в Б. работало 2143 врача (1 врач на 2300 жит.), 903 зубных врача, 1600 фармацевтов, 85 дипломированных акушерок и их помощников, 542 медсестры, 1264 помощника медсестер, 1023 чел. вспомогательного медперсонала, 1 сан. инженер, 44 сан. работника и 74 санинспектора. Подготовка врачей ведется на 3 мед. факультетах университетов (в Ла-Пасе, Кочабамбе и Сукре). Выпуск врачей в 1969 г. составил 150 чел. Подготовка медсестер ведется в 4 школах, акушерок — в 2. Имеются школы по подготовке помощников медсестер, техников и вспомогательного медперсонала.

Расходы правительства на нужды здравоохранения в 1972 г. составили 3,5% государственного бюджета страны.

Библиография: Галин Ю. П. Боливия, М., 1962; World Health Statistics Report, v. 26, Ne 1 — 2, 4, 1973; Fifth Report on the World Health Situation 1969 — 1972, pt 2, Geneva, 1974.

В. Б. Цыбульский.