БИЛИГНОСТ

БИЛИГНОСТ (Bilignostum; Adipiodonum, Biligrafin, Cholografin, Cholospect, Endografin, Jodipamide; ГФХ, сп. Б) — контрастное вещество . Бис-(2,4,6-трийод-3-карбоксианилид) адипиновой кислоты; C₂₀H₁₄I₆N₂O₆:

Белый или почти белый кристаллический порошок. Содержит 64,38% йода. Хорошо растворяется в воде, образуя желтоватую прозрачную жидкость.

Б. вступает в соединение с белками сыворотки крови, что обусловливает его гепатотропность. Препарат выводится в течение 2—3 сут. преимущественно с желчью и частично с мочой.

Применяют для контрастирования желчных путей (см. Холецистография) в тех случаях, когда пероральная холецистография неэффективна или удален желчный пузырь, а также при заболеваниях жел.-киш. тракта (когда больной не может принять контрастное вещество внутрь). Предварительно проверяют чувствительность больного к йоду: вводят 1 мл препарата из тест-ампулы. Если побочные явления отсутствуют, на следующий день вводят внутривенно, медленно (в течение 3—5 мин.) 30— 40 мл 20% раствора Б. Желчные протоки становятся видимыми уже через 10—15 мин., а через 20— 25 мин. они контрастируются наиболее интенсивно; желчный пузырь виден через 40—45 мин., максимум контрастности — через 1/2—2 часа. Наряду с 20% раствором применяют и 50% раствор Б.

Препарат хорошо переносится больными; в отдельных случаях отмечается тошнота, рвота, ощущение жара, может понизиться артериальное давление. Как правило, эти явления проходят самостоятельно; при необходимости назначают кислород и вводят 5% раствор эфедрина. Б. противопоказан при острых заболеваниях печени и почек, декомпенсации сердечной деятельности, резко выраженных формах базедовой болезни, повышенной чувствительности к йоду.

Форма выпуска: 20 и 50% раствор в ампулах по 10 и 20 мл; прилагаются тест-ампулы по 2 мл. Хранят в темном прохладном месте.

См. также Рентгеноконтрастные вещества.

Билигност радиоактивный — билигност, меченный йодом-131. Метод получения основан на реакции изотопного обмена между йодидом натрия-131 и фармакопейным Б.

Б. радиоактивный — прозрачный бесцветный ил и слегка желтоватый раствор, содержащий 1—8 мг/мл основного вещества; pH=4,5—5,5, удельная активность 0,1 — 1 мкюри/мл г свободного йода-131 до 2%; стерилен, апирогенен.

Применяют для диагностики функционального состояния печени и желчного пузыря и сканирования желчного пузыря, сердца и опухолей головного мозга. Вводят внутривенно от 0,3 до 7 мккюри/кг.

Сканирование сердца при помощи Б. радиоактивного производят при дифференциальной диагностике дилатации сердца и выпотного перикардита. Исследование начинают сразу после инъекции препарата. Сканирование опухолей головного мозга производят через 1—5 час. после инъекции.

См. также Радиоизотопное исследование.

Библиография: Адейшвили В. И. Исследование концентрационной функции желчного пузыря с I131-билигностом, Мед. радиол., т. 15, № 10, с. 48, 1970; Гальперин Э. И. и Остров-с к а я И. М. Контрастное исследование в хирургии желчных путей, М., 1904, библиогр.; Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 525, М., 1972; Сергеев П. В. Рентгеноконтрастные вещества, М., 1971, библиогр.; Слав-нов В. Н. Радиоизотопная диагностика заболеваний желчного пузыря, Мед. радиол., т. 15, №4, с. 38, 1970; Fromm-h о 1 d W. Die Rontgendiagnostik der Gallenwege, Radiol, diagn. (Berl.), Bd 2, S. 1 8 л, 19(51; Hornykiewytsch Th. Intravenose Cholangiographie, Stuttgart, 1956, Bibliogr.; Nordyke R. A. a. G о e b e r t H. W. Use of I131-iodipa-mide for brain tumor detection, J. nuci. Med., v. 5, p. 377, 1965.

Л. С. Розенштраух; H. Ф. Тарасов (рад.)