БЕРЕГ СЛОНОВОЙ КОСТИ

Климат на Юге экваториальный, на остальной территории — субэкваториальный. Рельеф страны — всхолмленная прибрежная равнина на Юге, плато на Севере.

Берег Слоновой Кости — аграрная страна, в сельской местности проживает 82% населения. Основные сельско-хозяйственные культуры — кофе, какао и бананы.

Естественное движение населения Берега Слоновой Кости в 1972 году характеризовалось следующими показателями на 1000 человек населения: рождаемость — 46,0, общая смертность — 22,7; детская смертность (на 1000 живорожденных) — 138. Прирост населения в 1963—1972 годы в среднем составлял 2,4%, средняя продолжительность жизни — 41 год. Характер воспроизводства населения Берега Слоновой Кости типичен для развивающихся стран: при высоких показателях рождаемости и смертности, особенно детской, отмечается низкая средняя продолжительность жизни.

В стране распространены инфекционные и паразитарные болезни: желтая лихорадка, малярия, онхоцеркоз, трипаносомоз, лепра. Большая часть населения поражена шистосоматозом: моче-половым — 25% и кишечным — 3%. В 1970 году было зарегистрировано 1500 случаев холеры Эль-Тор (120 случаев со смертельным исходом). Заболеваемость трипаносомозом снизилась, близка к ликвидации фрамбезия. С 1961 по 1970 год каждые 4 года проводилась вакцинация против оспы. За этот период сделано 15 млн. вакцинаций.

С 1967 года случаев оспы не отмечалось. В 1970 году проводились прививки против желтой лихорадки (500 тысяч), кори (460 тысяч), холеры Эль-Тор (3 млн.). В результате проведения профилактических мероприятий, в том числе вакцинаций, заболеваемость инфекционными болезнями уменьшилась. В частности, заболеваемость желтой лихорадкой в г. Абиджане уменьшилась с 11 тысяч случаев в 1966 году до 2900 в 1970 году (смертность от нее уменьшилась с 613 случаев в 1969 году до 109 случаев в 1970 году); заболеваемость корью по всей стране уменьшилась с 32 тысяч случаев в 1969 году до 12 тысяч случаев в 1970 году.

Вопросами здравоохранения ведает Министерство здравоохранения и народонаселения. В 1959 году создана Автономная служба важнейших эндемий, которая непосредственно подчиняется Министерству здравоохранения и народонаселения и финансируется правительством. Ее задача — борьба с инфекционными и паразитарными заболеваниями. С 1960 года Служба работает в рамках Организации по координации и сотрудничеству в борьбе с важнейшими эндемиями, объединяющей усилия ряда стран Западной Африки. Страна разделена на 15 медицинских районов, районы делятся на 110 зон. Лечебно-профилактическую работу в районах возглавляют врачи; ответственность за работу в зонах возлагается на средний медперсонал. Кроме того, вопросами профилактики инфекционных заболеваний занимаются Институт гигиены, центры оказания помощи матерям и детям, служба охраны здоровья школьников, и студентов, противотуберкулезные центры. Последние получают помощь от Национального комитета по борьбе с туберкулезом.

В 1970 году в стране было 5 региональных больниц, 15 больниц I категории (от 100 коек и более), 32 больницы II категории (от 50 до 100 коек), 44 центра здоровья с родильными отделениями и психиатрическая больница па 295 коек. Общее количество коек составляло 8,8 тысяч (около 15 коек на 10 000 человек).

Внебольничное обслуживание осуществляется амбулаторными отделениями больниц и передвижными отрядами.

По данным 1971 года, в стране числилось 350 врачей (1 врач на 12 310 жителей), 91 фармацевт, 26 зубных врачей, 1213 медсестер, 189 акушерок. Врачебные кадры готовят в больничном и университетском центре в г. Кокоди и с 1963 года на медицинском факультете в Абиджанском университете, где из 450 студентов, поступивших в 1970/71 учебном году, 175 были из Берега Слоновой Кости, 139 — африканцы из других стран, 94 — французы, 42 — других национальностей. Средние медицинские кадры готовятся в государственной медицинской школе в Трэтвиле и в стоматологической школе. Число учащихся в них в 1971 году по сравнению с 1970 годом удвоилось: так, в 1970 году на первом курсе обучалось 59 будущих акушерок, а в 1971 году — 118, медсестер в 1970 году обучалось 100, в 1971 году - 196.

В Абиджане имеется Институт здравоохранения, который является учебным, научно-исследовательским и практическим учреждением в области здравоохранения.

Ассигнования на здравоохранение в Берег Слоновой Кости составляют 10—12% государственного бюджета.

Библиография:

Gаггiе J. Bllharztofton zone de foret, Möd. Afr. Nolre, t. 17, p. 631, 1070; Demographic yearbook 1071, p. 120, 133. N. Y., 1972; S ё г 1 e F. Historfque de ]a lutte contre les grandes endfrnles en Göte d’Ivoire, Ann. Soc. beige M£d. trop.. t. 51, p. 433, 1971; V a r 1 с t H. La santd publique en Göte d’Ivoire, M£d. Afr. Nolre, t. 17, p. 105, 1970; World Health Statistics Report, v. 26, M 3, p. 146, 1973.

E. В. Галахов, Т. A. Кобахидзе.