БАЛЛОТИРОВАНИЕ
Описание
Баллотирование (французский ballotter колебаться, качаться) — феномен колебания или смещения плотного тела или органа (с возвращением его в исходное положение) в одной из полостей организма человека.
Наиболее четко баллотирование проявляется, если плотное тело или орган находится в полости, стенки которой напряжены заполняющей ее жидкостью. Баллотирование вызывают короткими толчкообразными ударами пальцев кисти непосредственно по плотному телу (органу) через стенку полости. Другая рука в это время слегка надавливает на соседнюю или противоположную часть стенки. Пальцами, остающимися в соприкосновении со стенкой полости, после толчка ощущают передачу этого толчка смещенным органом. Положительный симптом баллотирования свидетельствует о наличии жидкости в полости.
В брюшной полости при наличии в ней свободной жидкости наблюдается баллотирование подвижных образований, исходящих из сальника, брыжейки, кишок и яичников. При беременности определяется баллотирование плода или его головки. При опухолях и кистоподобных образованиях почки баллотирование вызывают короткими толчкообразными ударами кисти по поясничной области, при этом другой кистью, помещенной на переднюю брюшную стенку, ощущают толчок. Баллотирование надколенника весьма четко определяется при наличии жидкости (выпота, крови и др.) в полости коленного сустава (рис.). Для этого одной рукой выжимают жидкость из верхнего заворота сумки коленного сустава; под воздействием этого надколенник как бы всплывает. Постукивая по нему пальцами, погружают его в сустав до соприкосновения с передней суставной поверхностью мыщелков бедра. Соприкосновение суставных поверхностей ощущается рукой как толчок; иногда при этом слышен стук. При отрывании пальцев надколенник вновь «всплывает», возвращаясь в исходное положение.
А. В. Каплан.