А список

Категория :

Описание

А (список ядовитых лекарственных средств, включенный в Государственную фармакопею СССР) - группа высокотоксичных лекарственных средств, при назначении, применении, дозировании и хранении которых необходимо соблюдать особую осторожность. К списку А относятся также вещества, вызывающие лекарственную зависимость (см.).

Содержание

Все дополнения и изменения вносятся в список А на основании директивных документов Министерства здравоохранения СССР.

В хозрасчетных аптеках ядовитые лекарственные средства хранят в специальном металлическом шкафу под замком; средства, вызывающие лекарственную зависимость, и особо ядовитые (мышьяковистый ангидрид, кристаллический арсенат натрия, нитрат стрихнина, дихлорид ртути и оксицианид ртути) - в сейфе, причем особо ядовитые средства - во внутреннем, запирающемся на замок отделении сейфа.

В отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений ядовитые лекарственные средства хранят в отдельном металлическом или деревянном шкафу под замком; средства, вызывающие лекарственную зависимость,- в сейфе или железном шкафу. На внутренней стороне дверцы шкафа должна быть надпись «А» и перечень ядовитых лекарственных средств с указанием высшей разовой и суточной дозы.

Лекарства, в состав которых входят ядовитые вещества, а также средства, вызывающие лекарственную зависимость, и Рецепт).

Правила прописывания, хранения, учета и отпуска ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств изложены в приказе Министра здравоохранения СССР № 523 от 3 июля 1968 г. и в приложениях к приказу.

Перечень средств, относящихся к списку А, с указанием высших доз для взрослых и детей - см. в таблицах 1 и 2.


Таблица 1. Список ядовитых лекарственных средств и высшие или средние терапевтические дозы (концентрации) для взрослых при различных способах введения в граммах либо (где это указанно) в миллилитрах, каплях или единицах действия (ЕД) (по государственной фармакопее Х)

Наименование лекарственного средства (Набранное курсивом публикуется самостоятельными статьями) Способ введения Высшие или средние (отмечено ∗) терапевтические дозы (концентрации)
русское латинское разовая суточная
Абицин Abicinum Внутрь
В вену		 0,00025* 0,00075*
0,0002-0,0004*
Азатиоприн Azatdioprinum Внутрь ежедневно 0,004 на 1 кг веса тела*
Амедин Amedinum Внутрь 0,0015-0,003* 0,0015-0,009*
Амизил Amizylum Внутрь 0,001-0,002* 0,003-0,01*
Аминарсон Aminarsonum Внутрь 0,25 1,0
Анатруксоний Analruxonium См. Диплацин
Апоморфина гидрохлорид Apomorphini hydrochloridum Внутрь
Под кожу		 0,01
0,005		 0,03
0,01
Армин Arminum Глазные капли 0 ,005-0,01% раствор для лечения глаукомы*; по 1-2 капли 2-3 раза в день*
Асалин Asalinum Внутрь 1,0-3,0*
Атропина сульфат Atropini sulfas Внутрь и под кожу 0,001 0,003
Ацеклидин Aceclidinum Под кожу 0,004 0,012
Ацетилдигитоксин Acetyldigitoxinum Внутрь
В вену 		0,0001-0,0008*
0,0002-0,0004*
Барвинкана гидрохлорид Barvincani hydrochloridum Под кожу 0,01-0,015*
Бензамон Benzamonum Глазные капли 3-10% растворы и мази для лечения глаукомы*; растворы вводят 2-6 раз в день в конъюнктивальный мешок глаза; мази закладывают за веки на ночь
Бензотэф Benzotephum В вену 3 раза в неделю 0,024
Брунеомицин Bruneomycinum Внутривенно 1 раз в 2-3 дня
Внутрь 2-3 приема в сутки 		0,00015-0,0005*
0,0004-0,0006*
Винбластин Vinblastinum Внутривенно 1 раз в неделю 0,0001-0,0003 на 1 кг веса тела
Винкристин Vincristinum Внутривенно 1 раз в неделю 0,00005-0,00015 на 1 кг веса тела
Галантамина гидробромид Galantdamini hydrobromidum Под кожу 0,01 0,02
Гидрокодона фосфат Hydrocodoni phosphas Внутрь 0,02 0,06
Гоматропина гидробромид Homatropini hydrobromidum Внутрь 0,001 0,003
Гомфотин Gomphotinum Внутрь 0,0001-0,0002* 0,0002-0,0006*
Дегранол Degranolum В вену (вводят через день) 0,05-0,1*
Дезопимон Desopimonum Внутрь 0,025* 0,05-0,075*
Демекария бромид Demecarii bromidum Глазные капли 0,125-1% раствор для лечения глаукомы*
Дигитоксин Digitoxynum Внутрь 0,0005 0,001
Дигоксин Digoxynum Внутрь или в вену 0,00025-0,00125*
Дикаин Dicainum Для анестезии верхних дыхательных путей 0,09 (3 мл 3% раствора однократно)
Дикумарин Dicumarinum Внутрь 0,1 0,3 ( Средняя терапевтическая доза в 1-й день- 0,15-0,3; 2-й день- 0,15-0,2; 3-й день и далее 0,05-0,1)
Диоксоний Dioxonium См. Диплацин
Диоцид Diocidum Антисептическое средство 0,02% раствор
Дипин Dipinum Внутривенно или внутримышечно ежедневно или через день 0,005-0,01*
Диплацин Diplacinum Внутривенно Количество раствора зависит от характера хирургического вмешательства*
Дитилин Ditdylinum Внутривенно То же*
Допан Dopanum Внутрь (один раз в несколько дней) 0,01
Имифос Imiphosum Внутривенно или внутримышечно через день 0,05
Индопан Indopanum Внутрь 0,005-0,01* 0,01-0,04*
Калия арсенита раствор Liquor Kalii arsenitis Внутрь 0,33 мл (10 капель) 1 мл (30 капель)
Карбахолин Carbacholinum Внутрь
Под кожу		 0,001
0,0005		 0,003
0,001
Квалидил Qualidilum Внутривенно Количество раствора зависит от характера хирургических манипуляций*
Кокаина гидрохлорид Cocaini hydrochloridum Внутрь 0,03
Колхамин Colchaminum Внутрь 0,002* 0,006-0,01*
Конваллятоксин Coiwallatoxinum В вену 0,0003 0,0006
Кондельфин Condelphinum Внутрь 0,025-0,05* 0,025-0,15*
Корнерин Cornerinum Внутрь и в суппозиториях 0,0001-0,0002* 0,0002-0,0006*
Корхорозид Corhorosidum В вену 0,00033*
Леморан Laemoranum Внутрь и под кожу 0,005 0,015
Лобелин Lobelinum В вену
В мышцу		 0,005
0,01		 0,01
0,02
Ликорина гидрохлорид Lycorini hydrochloridum Внутрь 0,0001-0,0002* 0,0003-0,0008*
Мелликтин Mellictinum Внутрь 0,02* 0,02-0,1*
Меридил Meridilum Внутрь 0,01-0,015* 0,01-0,03*
Меркаптопурин Mercaptopurinum Внутрь 0,2 0,3
Метамизил Metamizilum Внутрь
Под кожу		 0,01
0,02		 0,005
0,015
Метацин Metdacinum Внутрь
Под кожу, внутримышечно, внутривенно 		0,005
0,015		 0,002
0,006
Мефолин Mepholinum Внутрь 0,025* 0,05*
Миарсенол Myarsenolum Внутримышечно (1 раз в 5-6 дней) 0,6
Миелобромол Myelobromolum Внутрь 0,25*
Миелосан Myelosanum Внутрь 0,006 0,01
Морфина гидрохлорид Morphini hydrochloridum Внутрь и под кожу 0,02 0,05
Мышьяковистый ангидрид Acidum arsenicosum anhydricum Внутрь 0,005 0,015
Налорфин Nalorphinum В вену 0,005-0,01 0,04
Натрия арсенат Natrii arsenas Под кожу 0,01 0,02
Неодикумарин Neodicumarinum Внутрь 0,3 0,9 (Средняя терапевтическая доза в 1-й день - 0,6; 2-й день - 0,45; 3-й день и далее - 0,1-0,2)
Нериолин Neriolinum Внутрь 0,0002 0,0004
Нибуфин Nibuphinum Внутримышечно 0,00099-0,00165* 10,00198-0,0033*
0,03 3% раствор для лечения глаукомы
Новарсенол Novarsenolum В вену (1 раз в 5-6 дней) 0,6
Новэмбитол Novembitolum В вену (через день) 0,045*
Новэмбихин Novembichinum В вену (1 раз в 2 дня) 0,01
Норакин Norakin Внутрь 0,002* 0,006-0,008*
Оксазил Oxazylum Внутрь 0,025 0,05
Оливомицин Olivomycinum Внутривенно (1 раз в 2 дня) 0,005-0,015
Олиторизид Olitorizidum В вену 0,0002-0,0004*
Омефин Omephinum Внутрь 0,05 0,1-0,15
Омнопон Omnoponum Внутрь и под кожу 0,03 0,1
Опий в порошке Opium pulveratum Внутрь 0,1 0,3
Опия настойка простая Tinctura Opii simplex Внутрь 0,5 мл (22 капли) 1,25 мл (55 капель)
Опия экстракт сухой Extractum Opii siccum Внутрь 0,05 0,15
Осарсол Osarsolum Внутрь 0,25 1,0
Парамион Paramionum См. Диплацин
Первитин Pervitinum Внутрь 0,003* 0,003-0,006*
Пилокарпина гидрохлорид Pilocarpini hydrocbloridum Под кожу 0,01 0,02
Пиридостигмина бромид Pyridostigmini bromidum Внутрь 0,06* 0,06-0,18*
Пиридрол Piridrolum Внутрь 0,001-0,0025* 0,002-0,0075*
Пирофос Pyrophos Глазные капли 0,01-0,02% масляный раствор для лечения глаукомы; по 1-2 капли 2-3 раза в день*
Плазмоцид Plasmocidum Внутрь 0,03 0,06
Платифиллина гидротартрат Platyphyllini hydrotartras Внутрь и под кожу 0,01 0,03
Подофиллин Podophyllinum Для смазывания слизистой оболочки 15% спиртовой раствор для смазывания слизистой оболочки
Прозерин Proserinum Внутрь
Под кожу		 0,015
0,05		 0,002
0,006
Промедол Promedolum Внутрь
Под кожу		 0,05
0,2		 0,04
0,16
Промеран Promeranum Внутрь 0,036 (2 таблетки) 0,144 (8 таблеток)
Резерпин Reserpinum Внутрь 0,002 0,01
Ртути дийодид Hydrargyri diiodidum Внутрь 0,02 0,06
Ртути дихлорид Hydrargyri dichloridum Для целей дезинфекции 0,05-0,1% раствор*
Ртути оксицианид Hydrargiri oxycyanidum Антисептическое средство 0,01-0,02% раствор*
Рубомицина гидрохлорид Rubomycini bydrochloridum Внутривенно ежедневно 0,8 мг на 1 кг веса тела
Сарколизин Sarcolysinum Внутрь (1 раз в 7 дней) 0,05
Секуринина нитрат Securinini nitras Внутрь
Под кожу		 0,005
0,003		 0,015
0,005
Серебра нитрат Argenti nitras Внутрь 0,03 0,1
Сиднокарб Sidnocarbum Внутрь 0,005* 0,005-0,03*
Сиднофен Sidnophenum Внутрь 0,005* 0,005-0,03*
Синкумар Syncumar Внутрь 0,001 0,016-0,001
Скополамина гидробромид Scopolamini hydrobromidum Внутрь и под кожу 0,0005 0,0015
Совкаин Sovcainum В спинномозговой канал однократно 0,01
Спиразидин Spirazidinum В вену ежедневно или 1 раз в 2-3 дня 0,01-0,04*
Стрихнина нитрат Stryclmini nitras Внутрь и под кожу 0,002 0,005
Строфантин Strophantdinum В вену 0,0005 0,001
Строфанта настойка Tinctura Strophantdi Внутрь 0,2 мл (10 капель) 0,4 мл (20 капель)
Текодин Thecodinum Внутрь и под кожу 0,01 0,03
Тиодипин Thiodipinum Внутрь 0,005-0,01* 0,005-0,02*
Тиофосфамив Thiophosphamidum Внутримышечно, внутривенно, внутриартериально 1 раз в 3 дня 0,015*
Тропацин Tropacinum Внутрь 0,03 0,1
Тубокурарин-хлория Tubocurarini chloridum Внутривенно Растворы; количество зависит от продолжительности операции*
Фепадон Phenadonum Внутрь 0,01 0,03
Фенамин Phenaminum Внутрь 0,01 0,02
Фенатин Phenatinum Внутрь 0,2 0,6
Фенилин Phenilynum Внутрь 0,05 0,2 (Средняя терапевтическая доза в 1-й день - 0,12-0,2; 2-й день - 0,09-0,15; 3-й день и далее - 0,03-0,06 в зависимости от содержания протромбина в крови)
Фентанил Phentanylum Внутримышечно и внутривенно 0,005% раствор; доза зависит от цели введения*
Фепранон Pliepranonum Внутрь 0,025* 0,05-0,075*
Физостигмина салицилат Physostigmini salicylas Под кожу 0,0005 0,001
Фосфакол Phosphacolum Глазные капли 0,01-0,02% раствор для лечения глаукомы; по 1-2 капли 1-2 раза в сутки*
Фторафур Phtdorafurum Внутривенно каждые 12 часов 1,5-2,0*  
Фторурацил Phtdoruracilum Внутривенно ежедневно или через день 0,01-0,015 на 1 кг веса тела*
Фторбензотэф Phtdorbenzotephum Внутривенно через день 0,04
Хлорбутин Chlorbutinum Внутрь 0,015 0,015
Хлорофтальм Chlorophtdalm Глазные капли 0,5-1,5% раствор для лечения глаукомы; по 2 капли 3-4-6 раз в день*
Хризомаллин Chrysomallinum Внутривенно 1 раз в 2-3 дня 0,0005-0,001*
Целанид Celanidum Внутрь
В вену 		0,0005
0,0004		 0,001
0,0008
Циклобутоний Cyclobutonium См. Диплацин
Циклодол Cyclodolum Внутрь 0,01 0,02
Циклофосфан Cyclophosphanum В вену и в мышцу 0,3 0,6
Цимарин Cymarinum В вену 0,0005 0,00075
Эрготамин Ergotaminum Внутрь
Под кожу		 0,002
0,0005		 0,004
0,002
Эризимин Erysiminum В вену 0,00033 0,00066
Эризимозид Erysimosidum Внутрь 0,0005* 0,001-0,0015*
Этилморфина гидрохлорид Aetdylmorphini hydrochloridum Внутрь 0,03 0,1
Этимидин Aetdimidinum Внутривенно 3 раза в неделю 0,006*
Эхинопсин Echinopsinum Внутрь
Под кожу 		0,005-0,01*
0,004* 		10,01-0,02*
0,004*

Таблица 2. Высшие дозы ядовитых лекарственных средств для детей различных возрастных групп при разных способах введения (Если в графе указаны две дозы, то первая относится к детям младшего возраста, вторая - к детям старшего возраста данной возрастной группы) в граммах либо (где это указанно) в миллилитрах, каплях или единицах действия (ЕД) (по государственной фармакопее X)

Наименование лекарственного средства Способ введения До 6 месяцев От 6 месяцев до 1 года 2 года 3-4 года 5-6 лет 7-9 лет 10-14 лет
русское латинское разовая суточная разовая суточная разовая суточная разовая суточная разовая суточная разовая суточная разовая суточная
Аминарсон Aminarsonun Внутрь 0,04 0,12 0,08 0,24 0,1 0,3 0,15 0,45 0,15 0,45 0,2 0,5 0,25 0,75
Апоморфина гидрохлорид Apomorphini hydrochloridum Внутрь
Под кожу - однократно		 Не назначают
Не назначают		 Не назначают
Не назначают		 0,001
0,002		 0,003
0,002		 0,0015
0,0025		 0,0045
0,0025		 0,002
0,003		 0,006
0,003		 0,0025
0,003		 0,0075
0,003		 0,003
0,003-0,004		 0,009
0,003-0,004
Атропина сульфат Atropini sulfas Внутрь 0,0001 0,0002 0,0002 0,0004 0,0002 0,0004 0,00025 0,0005 0,0003 0,0006 0,0004 0,0008 0,0005 0,001
Галантамина гидробромид Galantdamini hydrobromidum Под кожу Не назначают 0,00025 0,0005 0,0005 0,001 0,001 0,002 0,0025 0,005 0,003 0,006 0,005 0,01
Миарсенол (Вводить не чаще одного раза в 5 дней) Myarsenolum Внутримышечно 0,03-0,15* 0,05-0,15* 0,05-0,2 - 0,1-0,3 - 0,1-0,3 - 0,1-0,3 - 0,1-0,3 -
Морфина гидрохлорид Morphini liydrochloridum Внутрь Не назначают Не назначают 0,001 0,002 0,0015 0,003 0,0025 0,0075 0,003 0,01 0,003-0,005 0,01-0,015
Мышьяковистый ангидрид Acidum arsenicosum anhydricum Внутрь Не назначают Не назначают 0,0002 0,0006 0,003 0,001 0,005 0,0015 0,00075 0,002 0,001 0,003
Настойка опия простая Tinctura Opii simplex Внутрь Не назначают Не назначают Не назначают 1-2 капли 2-4 капли 3 капли 6 капель 4 капли 8 капель 5-7 капель 10-15 капель
Натрия арсенат Natrii arsenas Под кожу Не назначают Не назначают 0,0003 0,001 0,0005 0,0015 0,0005 0,0015 0,001 0,003 0,0015 0,0045
Новарсенол (Вводить не чаще одного раза в 5 дней) Novarsenolum В вену 0,03-0,15* 0,05-0,15* 0,05-0,2 - 0,1-0,3 - 0,1-0,3 - 0,1-0,3 - 0,15-0,3 =
Оксазил Oxazylum Внутрь Не назначают 0,0015 0,0015 0,0025 0,0025 0,003 0,003 0,004 0,004 0,006 0,006 0,0075-0,01 0,0075-0,01
Омнопон Omnoponum Внутрь Не назначают Не назначают 0,002 0,004 0,003 0,006 0,005 0,015 0,006 0,02 0,0075-0,01 0,02-0,03
Опий в порошке Opium pulveratum Внутрь Не назначают Не назначают Не назначают 0,005 0,015 0,01 0,03 0,015 0,045 0,015-0,02 0,045-0,06
Плазмоцид Plasmocidum Внутрь Не назначают Не назначают 0,005 0,01 0,0075 0,015 0,01 0,02 0,015 0,03 0,02-0,025 0,04-0,05
Платифиллина гидротартрат Platyphyllini hydrotartras Внутрь и под кожу 0,0004 0,0012 0,0006 0,0025 0,001 0,003 0,0015 0,0045 0,0025 0,0075 0,003 0,009 0,005 0,015
Прозерин Proserinum Внутрь
Под кожу - см. Раствор прозерина 0,05% для инъекций		 Не назначают 0,001
 		 0,001
 		 0,002
 		 0,002
 		 0,003
 		 0,003
 		 0,005
 		 0,005
 		 0,007
 		 0,007
 		 0,01
 		 0,01
 
Промедол Promedolum Внутрь
Под кожу		 Не назначают
Не назначают		 Не назначают
Не назначают		 0,005
0,003		 0,01
0,006		 0,0075
0,005		 0,015
0,01		 0,01
0,0075		 0,02
0,015		 0,01
0,0075		 0,02
0,015		 0,015
0,01		 0,03
0,02
Раствор калия арсенита Liquor Kalii arsenitis Внутрь Не назначают Не назначают 1 капля 3 капли 1 капля 3 капли 2 капли 6 капель 2 капли 6 капель 3 капли 9 капель
Раствор прозерина 0,05% для инъекций Solutio Proserini 0,05% Под кожу Не назначают 0,1 мл 0,1 мл 0,2 мл 0,2 мл 0,3 мл 0,3 мл 0,5 мл 0,5 мл 0,6 мл 0,6 мл 0,75 мл 0,75 мл
Раствор строфантина К 0,05% для инъекций Solutio Strophantdini К 0,05% Внутривенно 0,05 мл 0,05 мл 0,05 мл 0,05 мл 0,1 мл 0,1 мл 0,15 мл 0,15 мл 0,2 мл 0,2 мл 0,25 мл 0,25 мл 0,25 мл - 0,5 мл 0,25 мл - 0,5 мл
Стрихнина нитрат Strychnini nitras Внутрь Не назначают Не назначают 0,00025 0,0005 0,0003 0,0006 0,0005 0,001 0,0006-0,00075 0,0012-0,0015 0,00055-0,001 0,0015-0,002
Строфантин К - см. Раствор строфантина К 0,05% Strophantdinum К                              
Экстракт опия сухой Extractum Opii siccum Внутрь Не назначают Не назначают Не назначают 0,0025 0,0075 0,05 0,015 0,0075 0,025 0,01 0,03
Этилморфина гидрохлорид Aetdylmorphini hydrochloridum Внутрь Не назначают Не назначают 0,003 0,01 0,005 0,015 0,006 0,018 0,0075 0,025 0,01 0,03


См. также Б (список сильнодействующих лекарственных средств).


В. В. Чурюканов.