УВЕОПАРОТИТ

УВЕОПАРОТЙТ (uveoparotitis; позд-нелат. uvea сосудистая оболочка

глаза -j..... паротит; син.: нейроувео-

п а р< )тит. увеомешшгит, увеоиаро-титная лихорадка, синдром Хе-ерфордта. синдром Хеерфордта — Мил нуса) — синдром, характеризующийся сочетанием двустороннего паротита с двусторонним увеитом; иногда сопровождается поражением нервной системы (полиневрит, ме-нингоэнцефалит), а также дыхательных путей и лимф, узлов.

Впервые описан в 1909 г. Хеер-фордтом (Gh. F. Heerfordt). Встречается в зрелом возрасте, у женщин чаще, чем у мужчин.

Этиология не выяснена. Ряд исследователем'!, основываясь на наличии нек-рых общих признаков, относят увеопаротит к проявлениям саркои-до,:а (см.).

При морфологическом исследовании в слюнных и слезных железах выя вляется продуктивное воспаление с наличием гранулем, содержащих ошггелиоидные и гигантские клетки.

В клин, картине отмечается двустороннее безболезненное увеличение околоушных желез (см. Паротит), поражение сосудистого тракта глаз (см. Иридоциклит, Увеит, Xориоиоит), повышение температуры тела (иногда до 38,5°). Могут увел и ч и в а ться подъя з ычн ые желе зы, иногда наблюдается парез лицевого нерва (см.), обусловленный невритом и носящий обратимый характер, редко — неврит зрительного нерва (см.). Иногда развивается паралич преддверно-улиткового нерва, сопровождающийся глухотой (см.). П ри возникновении менингоэнце-фалита (см. Менингит) наблюдаются беспокойство, судороги, светобоязнь, головная боль, рвота.

В ряде случаев при сочетании У. с саркоидозом отмечается лимфаденит (шейных, подмышечных и паховых лимф, узлов), поражается слизистая оболочка дыхательных путей, вплоть до развития бронхопневмонии (см. Пневмония).

Лечение проводят кортикостероидами, назначают жаропонижающие и обезболивающие средства.

Прогноз зависит от преимущественной локализации процесса и тяжести клин, проявлений. Часто У. проходит самопроизвольно, однако примерно в 10% случаев У. может приобрести рецидивирующее течение.

Библиогр.: П о п е с к у О. Синдромы

в педиатрии, пер. с румын., с> 177, Бухарест, 1977; С а з а м а Л. Болезни слюнных желез, пер. с чешек., с. 161, Прага, 1971; Heerfordt С. F. Uber eine Febris uveo-parotidea subchronica an der Glandula parotis und der Uvea des Auges lokalisiert und liautig mit Paresen cerebro-spinaler Nerven kompliziert, Arch. Ophthal., Bd 70, S. 254, 1909; H o-

w a r t h R. I. Response to treatment of sarcoidosis involving salivary glands, Brit, dent. J., v. 150, p. 130, 1981; Ja

cobs J., Casper s-Velu L. E. et Demanet J. С. Uveomeningite et nevrite optique revelatrices d’une sarcoi-dose, Presse med., t. 12, p. 959, 1983;

N i t z a n D. W. a. S h t e у e г A. Sarcoidosis of the parotid salivary glands, J. oral Surg., v. 40, p. 443, 1982;

S о m P. М., S h u g a r J. М. a. В i 1-1 e r Ii. F. Parotid gland sarcoidosis and the CT sialogram, J. comput. Assist. To-mogr., v. 5, p. 674, 1981.

В. В. Афанасьев.