УЛЬЭРИТЕМА

УЛЬЭРИТЕМА (ulerythema; греч. ule рубец + эритема; син. эритема рубцующаяся) — поражение кожи в виде эритемы с образованием атрофических рубцов.

Описано несколько форм У.: сикозиформная ульэритема Унны (син. Брока сикоз люпоидный), к-рая, по-видимому, является разновидностью обыкновенного красной волчанки (см.); надбровная ульэритема (син. Унны — Тенцера ульэритема].

Этиология и патогенез надбровной У. окончательно не установлены. Отмечено частое сочетание надбровной У. с красным волосяным лишаем; предполагается аутосомно-доминантный тип наследования заболевания.

При гистол. исследовании наблюдается выраженный фолликулярный акантоз (см.), чередующийся с участками истончения эпидермиса; в отверстиях фолликулов волос выявляются роговые пробки; в дерме инфильтрат состоит из лимфоидных и плазматических клеток, фибробластов, располагающийся преимущественно вокруг придатков кожи; фолликулы волос атрофированы, отмечается дистрофия коллагеновых и эластических волокон.

Заболевание чаще наблюдается у детей, подростков (особенно девочек). Поражение кожи, как правило, бывает симметричным, локализуется преимущественно на лице: в латеральной части бровей, на щеках (особенно в околоушных областях), лбу и подбородке. На фоне разлитой стойкой эритемы отмечается фолликулярный кератоз (мелкие фолликулярные папулы, не сливающиеся друг с другом) и небольшие, слегка запавшие участки рубцовой атрофии. Волосы бровей вначале истончаются и обламываются, а в дальнейшем полностью выпадают. Заболевание обычно протекает хронически, без субъективных ощущений, иногда отмечается незначительный зуд.

Рекомендуется длительное (повторные курсы продолжительностью 2—3 мес.) лечение витамином А, аевитом в сочетании с аскорбиновой к-той, рыбьим жиром. Наружно применяют 5 — 10% салициловую мазь. Показаны морские купания, умеренная гелиотерапия.

Прогноз благоприятный.

Профилактика не разработана.

Библиогр.: Зверькова Ф. А. и Журавлева Ц. С. К вопросу о надбровной рубцующейся эритеме у детей, в кн.: К патогенезу и терапии дерматозов у детей, под ред. Ю. К. Скрипкина, с. 28, М., 1976; Многотомное руководство по дермато-венерологии, под ред. С. Т. Павлова, т. 3, с. 338, М., 1964; Hoefs W. Zur Morphogenese der (Pseudo) Atrophodermia vermicularis, Arch. klin. exp. Derm., Bd 204,, S. 384, 1957; Tanzer P. R. t)ber das Ulerythema ophyrogenes, eine noch nicht beschriebene Hautkrankheit, Mh. prakt. Derm., Bd 8, S. 197, 1889.

А. А. Антоньев.